Yaşlanma, deri kalınlığı ve esnekliğinin zaman içinde kaybı ile karakterizedir. Değişikliğe uğramış derinin sarkıklığı alttaki yağ, kas ve kemik dokularının atrofisi (erimesi) ile artmaktadır. Normalde elastik lifler dermis denilen deri iç tabakasının %2-4’ünü oluştururken yaşlanma ile bu oran azalır ve deri esnekliğinin kaybına neden olur. Genelde, yaşlanma genetik faktörlerin kontrolünde olan atrofi ile çevresel faktörlerin kombinasyonu sonucu gelişmektedir. Deri ve derialtı dokular atrofiye uğradıkça yer çekimi deriyi aşağı doğru çeker.
Günümüzde vücut konturlarının düzeltilmesi için yapılan işlemler oldukça rağbet görmektedir. Bunun altında yatan en önemli nedenin başarılı sonuçların elde edilmesidir. Kontur düzeltilmesinde vücut bir bütün olarak değerlendirilmelidir ve bölgeler arasındaki orantılara dikkat edilmelidir. Aksi takdirde elde edilen sonuç yetersiz kalacaktır.
Kol Estetiği
Yaşlılık, aralıklı kilo verme ve yer çekimine bağlı olarak kol arka ve iç kısmında sarkıklıklar meydana gelir. Sarkıklık ile birlikte birikmiş olan yağ dokusunun miktarı kişiler arasında farklılık gösterir. Bu neden ile her hasta ayrı değerlendirilmelidir. Kol germe ameliyatı (brachioplasty) tek başına yapılabileceği gibi diğer vücut kontur düzeltme ameliyatları (karın germe, meme küçültme veya büyütme , bacak germe) ile birlikte de yapılabilmektedir. Kol germe ameliyatlarında önemli gelişmelerin 1970’lı yıllarda meydana gelmiş olmasına rağmen, elde edilen sonuçların tatminkâr olmamasının nedeni yanlış hasta seçimidir.
Ameliyat öncesi değerlendirmede kol iç ve arka kısmındaki yağ dokusunun miktarı ve sarkıklığın derecesine dikkat edilir. Ayrıca ameliyat sonrası gelişecek yara izi hakkında hastaya ayrıntılı bilgi verilir. Yara izi, tüm ameliyatlarda olduğu gibi kol germe ameliyatı sonrasında da genişlik ve kabarıklık açısından kişiler arasında farklılık gösterir. Ameliyat sonrası yara izini minimuma indirmek için, ameliyat bölgesine kortikosteroid’li kremlerle masaj yapılması önerilir, gerekir ise silikon yaprak tatbik edilir.
Deri kalitesinin iyi olduğu ve sarkıklığın olmadığı durumlarda, yani sadece yağ birikiminin fazla olduğu olgularda liposuction (vakum ile yağ emme) ile başarılı sonuç elde edilebilir. Ancak fazla yağ dokusu ile birlikte deri sarkıklığı var ise liposuction tek başına yetersiz olacaktır. Bu gibi durumlarda kol germe ameliyatı yapılmalıdır. Kol germe ameliyatı genel anestezi altında yapılabileceği gibi lokal anestezi altında da yapılabilmektedir. Kol iç ve arka kısmında (sarkık bölgede) elips şeklinde bir kesi yapılarak sarkık deri ve fazla olan yağ dokusu çıkartılır. Aynı seansta gerekir ise kolun diğer bölgelerine liposuction’da yapılır. Kesi yeri içten iki tabaka şeklinde dikilir, ameliyat sonunda kol yumuşak bir pansumanla sarılır ve işlemden yaklaşık 1-2 saat sonra hasta evine gidebilir. Ertesi gün sargılar açılarak ameliyat bölgesi kontrol edilir ve hasta üç hafta süre ile özel kol korsesi giyer. Hastaya kollarını yüksek tutması önerilir ve bunun dışında özel olarak dikkat etmesi gereken bir husus yoktur. Doğru hasta seçimi yapıldığı sürece kol germe ameliyatının sonuçları hem hastayı hem de tedavi eden hekimi mutlu kılacaktır.
Uyluk -Üst Bacak Estetiği
Uyluğun üst ve iç kısmı sık kilo alıp verme, yaşlanma ve yer çekiminin de etkisiyle kolayca sarkabilir ve estetik açıdan kişiyi rahatsız edebilir. Bu bölgenin gerilmesi oldukça yüz güldürücü sonuçlar verir. Ameliyat izi kasık bölgesinde kalacağından görülebilir bir yer olmaması ve oldukça iyi iyileşmesi nedeniyle kişiyi rahatsız etmez.Sarkmayla birlikte yağ fazlalığı da varsa ameliyat liposuctionla birlikte yapılabilir. Uyluk germe ameliyatı tek başına veya başka estetik ameliyatlarla birlikte yapılabilir.Genel anestezi tercih edilir. Ameliyat süresi 1,5- 2 saattir. Hastanede kalış süresi genellikle bir gündür.
Calf protezi – Bacak protezi
Dize kadar olan bacak bölgesinin eğriliklerinde ve aşırı derecede ince olması durumunda bacak içine yerleştirilen silikon protezlerle bacağın kalınlaştırılması ve eğrilik nedeniyle ortaya çıkan boşluğun giderilmesi mümkündür.
Ameliyat nasıl yapılır?
Ameliyat genel veya bölgesel anestezi ile yapılabilir. Diz arkası kıvrım bölgesinden yapılan yaklaşık 3-4 cm uzunluğundaki kesiden silikon protezler bacak içindeki kasın üzerine yerleştirilir. Hastanede kalış süresi bir gündür.İlk birkaç gün yürüyüş ve ayakta kalış kısıtlı olmalıdır. Bir ay süreyle diz altı varis çorabı giyilmesi ödemin kontrolü açısından önemlidir. 1,5-2 ay sportif etkinliklerden uzak durulmalıdır.
